Investigadoras de El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR) y la Red Mexicana de Investigación en Tuberculosis (REMexTB) presentaron hallazgos preliminares del estudio «Brechas y desafíos en tuberculosis en pueblos originarios»
Una mujer tseltal de Tenejapa tose desde hace dos meses. Camina ocho kilómetros para llegar al centro de salud más cercano, donde no hay reactivos para hacerle la prueba rápida. Le dan paracetamol y le piden volver en quince días. Cuando regresa, sigue tosiendo y la fiebre bajó solo un poco. La consulta es en español; el promotor de salud bilingüe salió hace cinco años a buscar trabajo en Tuxtla. La tuberculosis en los Altos de Chiapas se mide también en esas distancias y en esos silencios.
Investigadoras de El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR), centro público de investigación con sede en San Cristóbal de Las Casas, y de la Red Mexicana de Investigación en Tuberculosis (REMexTB) presentaron hallazgos preliminares de un estudio sobre brechas y desafíos en tuberculosis en pueblos originarios de los Altos de Chiapas. La presentación ocurrió en el marco del Curso Internacional de Actualización en Tuberculosis 2026, espacio académico que reúne a especialistas de América Latina.
El hallazgo central: enfoque intercultural y de derechos humanos
El estudio realizado en los Altos de Chiapas, titulado «Brechas y desafíos en tuberculosis en pueblos originarios», subraya la necesidad de abordar la enfermedad desde una perspectiva intercultural y de derechos humanos, más allá del esquema clínico convencional. Las investigadoras del ECOSUR documentaron que el acceso a diagnóstico oportuno, tratamiento continuado y seguimiento epidemiológico enfrenta tres barreras estructurales en territorio indígena: lingüística, geográfica y cultural.
El equipo investigador, en colaboración con la REMexTB, coordinó además un simposio dedicado a la atención integral de la tuberculosis en personas privadas de libertad, grupo históricamente vulnerado en el acceso a la salud. Esta población, que incluye a internos de los Centros de Reinserción Social (CERESO) de Chiapas, presenta tasas de TB significativamente superiores al promedio nacional, según documentación del propio ECOSUR.
Por qué importa: TB en América Latina y México
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis sigue siendo una de las principales enfermedades infecciosas en el mundo. En 2023, fue responsable de aproximadamente 1.25 millones de muertes globales. En la región de las Américas, la enfermedad mantiene presencia significativa en poblaciones indígenas, migrantes, personas privadas de libertad y personas con VIH.
En el contexto de la Estrategia Global Fin de la Tuberculosis 2016-2035 de la OMS, los pueblos originarios y otros grupos en condiciones de vulnerabilidad son priorizados como poblaciones clave para alcanzar las metas de eliminación. México forma parte de los países que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) identifica como prioritarios para fortalecer la atención de TB en grupos vulnerables.
| Grupo prioritario en atención de TB (OMS-OPS) | Presencia en Chiapas |
|---|---|
| Pueblos indígenas u originarios | 22.4% de la población estatal; 12 pueblos reconocidos |
| Migrantes internacionales | ~100 solicitudes de asilo diarias en Tapachula |
| Personas privadas de libertad | CERESO Cintalapa, Tapachula, Comitán, Pichucalco, El Amate |
| Personas con VIH y comorbilidades | Atención por SSA estatal, IMSS-BIENESTAR e ISSSTE |
| Comunidades en condiciones de hacinamiento | Comunidades de Los Altos y la Selva |
Fuente: Organización Mundial de la Salud, Estrategia Fin de la Tuberculosis 2016-2035; ECOSUR; INPI; ACNUR-COMAR; SSA federal y estatal.
ECOSUR: 37 años investigando la frontera sur
El El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR) es un centro público de investigación científica adscrito al Sistema de Centros Conacyt-Secihti. Su sede principal se ubica en la carretera Panamericana y Periférico Sur s/n, barrio María Auxiliadora, en San Cristóbal de Las Casas, y tiene presencia además en Tapachula y Villahermosa. A finales de 2025 contaba con 265 personas en su personal académico, incluyendo 139 investigadoras, 33 Investigadoras e Investigadores por México, 93 personas técnicas asociadas y 67 posdoctorantes.
El programa institucional 2026-2030 del centro establece como prioridad la atención a problemáticas socioambientales de la frontera sur con visión multi e interdisciplinaria. Las líneas de investigación vigentes incluyen salud y mortalidad materna, atención a personas migrantes, derechos humanos en pueblos transfronterizos como el Chuj, conservación de la biodiversidad, agricultura, y manejo de recursos naturales.
REMexTB: la red mexicana de investigación en TB
La Red Mexicana de Investigación en Tuberculosis (REMexTB) es una articulación académica que reúne a investigadoras e investigadores de centros públicos y universidades públicas mexicanas dedicadas al estudio científico de la tuberculosis y su aplicación a políticas públicas. En el Curso Internacional 2026, las investigadoras del ECOSUR coordinaron simposios sobre tuberculosis en grupos prioritarios y presentaron ponencias sobre el retraso tecnológico en la investigación de TB en América Latina y los desafíos en la atención a población migrante en las fronteras de México.
El contexto chiapaneco: enfermedades olvidadas y salud intercultural
El estudio de tuberculosis se suma a una línea de investigación más amplia sobre enfermedades infecciosas en poblaciones indígenas y vulnerables de Chiapas. Una investigación complementaria del IMSS-BIENESTAR Chiapas, publicada en la revista Tropical Medicine and Infectious Disease en 2024 (DOI: 10.3390/tropicalmed9110261), documentó la prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en mujeres embarazadas de Chiapas y el riesgo de transmisión vertical de la enfermedad de Chagas. El estudio enroló a 193 mujeres en el Hospital Regional de Tuxtla Gutiérrez.
Ambos estudios apuntan a una conclusión común: la lógica clínica universal, sin adaptación a las realidades culturales, lingüísticas y geográficas de los pueblos originarios, deja brechas significativas en diagnóstico y tratamiento. La partera tradicional, la medicina maya, el promotor de salud bilingüe y los comités comunitarios son piezas que el sistema de salud federal y estatal apenas comienza a integrar en sus protocolos formales.
Lo que sigue: políticas públicas con enfoque diferenciado
Las investigadoras del ECOSUR destacaron la importancia de la colaboración académica para incidir en las políticas públicas. Los hallazgos preliminares del estudio en los Altos están llamados a alimentar la siguiente generación de programas de la Secretaría de Salud federal, IMSS-BIENESTAR y la Secretaría de Salud de Chiapas, particularmente en el diseño de rutas de atención bilingües (español-tsotsil-tseltal-ch’ol), en el fortalecimiento del primer nivel de atención en municipios alejados, y en la coordinación con autoridades comunitarias.
La mujer tseltal de Tenejapa que tose hace dos meses no figura en ningún registro epidemiológico. El estudio del ECOSUR busca, precisamente, hacer visibles esas ausencias.
